HoLEP, iyi huylu prostat büyümesi nedeniyle çeşitli zorluklar yaşayan kişilerde tedavi amacı ile prostatın bir kısmını lazerle çıkarmak için uygulanan minimal invaziv bir cerrahi tedavi yöntemidir. İlerleyen yaşla birlikte görülme sıklığı artan prostat hastalıkları, erkeklerin hayat kalitesini düşürebilmektedir. İdrar yapmayı zorlaştıran bir sorun olan iyi huylu prostat büyümesi de, hastaların fiziksel sağlığının yanında psikolojilerini; iş, sosyal ve cinsel yaşamlarını da olumsuz etkileyebilmektedir. Bu hastalığın tedavisinde Holmium Lazerle Prostat Enükleasyonu adı verilen HoLEP yöntemi önemli bir tedavi alternatifidir.

HoLEP Yöntemi ile Prostat Cerrahisi

Genel anestezi veya belden aşağısı uyuşturularak yapılır. İdrar kanalından kameralı özel aletlerle girilir. Büyüyen prostat dokusu dikkatli bir şekilde lazer ile kapsülden ayrıştırılır ve mesane içine atılır. Mesane içine atılan prostat dokusu başka bir aletle (morselatör) parçalanıp vakumlanarak vücut dışına alınır. Akabinde sonda takılarak işleme son verilir. Çıkarılan prostat dokusu olası kanser varlığı araştırılması için patolojiye gönderilir.

HoLEP Ameliyatının Avantajı Nelerdir?

• Her büyüklükteki prostata güvenle uygulanabilir.
• Çok büyük prostatlarda bile vücutta herhangi bir kesi yapmadan işlem yapılır.
• Açık ameliyata alternatif bir yöntemdir.
• Tekrar ameliyat olma ihtimali yok denecek kadar azdır.
• Cinsel işlevlere zarar vermez.
• Kanama riski çok azdır ve ameliyatta kan nakli ihtiyacı olmaz.
• Zorunlu hallerde, kan sulandırıcı ilaç kullananlarda bile işlem yapılabilir.
• Hastanede kalış süresi çok kısadır (1-2 gün).
• Ameliyat sonrası sondası çekilen hastalarda idrar yaparken yanma hissi yaşanmaz.

HoLEP Ameliyatı Kimlere Önerilir?

HoLEP, prostat ameliyatı gereken herkes için uygun bir cerrahi yöntemidir. HoLEP tekniğinin bazı avantajları olduğu için diğer yöntemlerin uygulanamadığı durumlarda da, daha güvenli bir şekilde uygulanmaktadır. Genelde 80 gr dan daha büyük prostatlara açık ameliyat önerilir. Oysa HoLEP yönteminde prostatın büyüklüğünün önemi yoktur. Özellikle büyük prostatlar için çok daha başarılı bir şekilde uygulanabilmektedir.

Prostat büyüklüğüne eşlik eden mesane taşı varlığında aynı seansta başarıyla uygulanmakta ve eş zamanlı taşlar da kapalı bir şekilde lazer ile kırılabilmektedir. Yine idrar kanalında darlık olan hastalarda işlem esnasında lazer ile bu darlık da açılabilmektedir.

Kalp-damar hastalıkları olan, kalp damarında stenti olan, by-pass geçirmiş olan, damar tıkanıklığı nedeniyle kan sulandırıcı ilaç kullanan hastalarda da, diğer tekniklere göre daha güvenli bir şekilde uygulanabilir.