Mesane askı ameliyatı, öksürürken, hapşırırken veya efor sırasında görülen stres tipi idrar kaçırmada idrar kanalının altına destek bir bant yerleştirilmesiyle yapılır. Her idrar kaçırmaya uygun değildir; karar ürolojik değerlendirmeden sonra verilir.
Kadınlarda idrar kaçırmanın bir kısmı öksürürken, hapşırırken, gülerken, koşarken ya da ağır bir şey kaldırırken ortaya çıkar. Bu tablo günlük hayatı belirgin şekilde etkilediğinde, uygun hastalarda halk arasında mesane askı ameliyatı denen cerrahi tedaviler gündeme gelir.
Mesane Askı Ameliyatı Kimlere Yapılır?
Önce kaçırmanın neden olduğunu bulmak gerekir. Tuvalete yetişemeden idrar kaçırmak ile öksürürken idrar kaçırmak aynı sorun değildir ve tedavileri de farklıdır.
Askı ameliyatları, karın içi basıncının arttığı anlarda görülen stres tipi idrar kaçırmada kullanılır. Şikâyetleriniz, muayene bulguları, daha önce denediğiniz tedaviler ve gerekirse ek testlerin sonuçları birlikte değerlendirilerek ameliyatın size uygun olup olmadığına karar verilir.
Ameliyat Nasıl Yapılır?
Amaç, idrar kanalına destek vererek efor sırasında kaçırmayı azaltmaktır. Bunun için kanalın altına destek görevi gören ince bir bant yerleştirilir.
Muayenede duyabileceğiniz TOT ve TVT, bu ameliyatın iki farklı yaklaşımıdır. İkisinde de hedef aynıdır; değişen, bandın vücutta izlediği yoldur. Hangisinin seçileceği yalnızca yöntemin adına bakılarak belirlenmez; önceki ameliyatlarınız, muayene sonuçlarınız ve genel durumunuz birlikte ele alınır. İki yöntemin farkı TOT ve TVT sayfasında ayrıca anlatılıyor.
Ameliyattan Sonra
İlk kontrol edilen şey mesanenin düzgün boşalıp boşalmadığıdır. Bazı hastalarda kısa süreli sonda gerekebilir. İdrar yapma düzeni oturduktan sonra takip planı yapılır.
İlk günlerde hafif ağrı, hassasiyet veya idrar yaparken farklı bir his olabilir. İyileşme süresi kişiden kişiye değiştiği için herkese aynı tarihi vermek doğru olmaz. Doktorunuzun söylediği süre boyunca ağır kaldırmamanız ve zorlayıcı sporlardan uzak durmanız gerekir; kontrol randevularını da aksatmayın.
İdrar yapamama, giderek artan ağrı, ateş, beklenmeyen kanama ya da sizi kaygılandıran başka bir şikâyet olursa beklemeden doktorunuza başvurun.
İdrar Kaçırma Tamamen Geçer mi?
Ameliyatın amacı kaçırmayı ortadan kaldırmak ya da belirgin şekilde azaltmaktır. Ancak hiçbir ameliyat için her hastada aynı sonuç garanti edilemez. Sonucu kaçırmanın tipi ve şiddeti, yaş, kilo, eşlik eden hastalıklar ve daha önce yapılan tedaviler etkiler.
Bazı hastalarda ameliyattan sonra yeni başlayan sık idrara çıkma, ani sıkışma hissi veya mesaneyi tam boşaltamama görülebilir. Daha seyrek olarak bandın vajinal dokuya doğru aşınması (erozyon), kasıkta veya pelviste uzun süren ağrı ve cinsel ilişki sırasında ağrı bildirilmiştir. Bu yüzden ameliyattan önce beklenen yarar kadar olası riskler de sizinle ayrıntılı olarak konuşulur.
Her Kadın İçin Uygun mu?
Hayır. İdrar kaçırmanın tek bir çeşidi olmadığı gibi tek bir tedavisi de yoktur. Bazı kadınlarda yaşam tarzı düzenlemeleri ve pelvik taban egzersizleri öncelikli olur, bazılarında cerrahi seçenekler değerlendirilir. "İdrar kaçırıyorum, askı ameliyatı olmalı mıyım?" sorusunun yanıtı ancak muayeneden sonra verilebilir.
