Operacija trake (TOT/TVT)| doc. dr. Senad Kalkan

Ukratko

TOT i TVT su operacije trake (sling) kod kojih se kod stresne urinarne inkontinencije, odnosno curenja urina pri kašlju, kihanju, smijehu ili naporu, ispod mokraćnog kanala postavlja tanka potporna traka. Nisu prikladne za svaki oblik inkontinencije; odluka se donosi nakon pregleda i, po potrebi, urodinamskog ispitivanja.

Curenje urina u trenucima kada raste pritisak u trbuhu često je kod žena i s vremenom može ograničiti bavljenje sportom, šetnje i društveni život. Kod odgovarajućih pacijentica ovaj problem se može liječiti operacijom trake.

Koja je razlika između TOT i TVT?

Kod obje metode cilj je poduprijeti mokraćni kanal odozdo; razlika je u putanji kojom traka prolazi kroz tijelo. Kod TVT traka prolazi iza stidne kosti, a kod TOT kroz otvore u preponskoj regiji. Koja je metoda prikladna za vas, odlučuje se uzimajući u obzir nalaz pregleda, ranije operacije i vaše opće stanje.

Za koga je pogodna?

Žene kojima urin curi pri kašljanju, kihanju, smijehu ili vježbanju
Žene kojima vježbe za mišiće dna karlice nisu dovoljno pomogle
Žene kod kojih je pregledom i pretragama utvrđena stresna urinarna inkontinencija

Urgentna inkontinencija, kada osoba ne stigne do toaleta, poseban je problem i obično se ne liječi operacijom. Budući da se ova dva tipa mogu zamijeniti ili javiti zajedno, za njihovo razlikovanje koristi se urodinamsko ispitivanje.

Period nakon operacije

Nakon operacije provjerava se da li se mjehur pravilno prazni. Prvih dana može postojati blaga bol ili osjetljivost. Onoliko dugo koliko vam ljekar kaže, ne biste trebali podizati teške terete i trebate izbjegavati napor.

Rizici

Ni kod jedne operacije ne može se garantovati isti ishod za svakog pacijenta. Među opisanim komplikacijama su novonastalo često mokrenje, nepotpuno pražnjenje mjehura, prodiranje trake u vaginalno tkivo (erozija) i bol u preponama. O očekivanoj koristi i mogućim rizicima detaljno se razgovara prije operacije. Korake operacije detaljnije možete pročitati u tekstu Kako se izvodi operacija trake kod žena?

Česta pitanja

Koliko traje TOT ili TVT operacija?

Obično su to kratke operacije. Trajanje zavisi od odabrane metode i od toga da li se u istom aktu radi još neki zahvat.

Kada se nakon operacije trake može vratiti na posao?

Povratak na posao za stolom kod većine pacijentica moguć je ubrzo. Za poslove koji zahtijevaju podizanje teških tereta treba sačekati duže; to se određuje na kontrolnom pregledu.

Koje pretrage se rade prije operacije trake?

Radi se pregled, analiza urina i mjerenje količine urina koja ostaje u mjehuru nakon mokrenja, a po potrebi i urodinamsko ispitivanje. Ove pretrage pokazuju tip inkontinencije i da li je operacija prikladna za vas.

Koja se anestezija primjenjuje kod TOT ili TVT operacije?

Može se koristiti opća, regionalna ili, u nekim slučajevima, lokalna anestezija. Metodu zajedno biraju anesteziolog i hirurg, prema stanju pacijentice.

Može li se inkontinencija vratiti nakon TOT ili TVT operacije?

Kod nekih pacijentica curenje se s godinama može ponovo javiti. Budući da ta mogućnost zavisi od tipa i težine inkontinencije te od individualnih osobina, kontrole se nastavljaju.

Da li traka trajno ostaje u tijelu?

Da, traka se postavlja tako da trajno ostane u tijelu. Prije operacije razgovara se i o tome da bi, ako se pojavi problem s trakom, mogao biti potreban dodatni zahvat.

Posljednja izmjena: 11. novembar 2026.