Vještački urinarni sfinkter je implantat koji se u potpunosti ugrađuje u tijelo i koristi se kod umjerene i teške stresne urinarne inkontinencije, naročito one koja nastane nakon operacije prostate. Mokraćni kanal drži kontrolisano zatvorenim; kada želite mokriti, pritiskom na malu pumpicu sistem nakratko otvarate.
Nakon operacija zbog karcinoma prostate ili benignog uvećanja prostate, kod nekih pacijenata mišić sfinkter, koji omogućava zadržavanje urina, ne radi dovoljno dobro. Blaže curenje se uglavnom popravi vježbama i s vremenom. Kod trajne i teške inkontinencije vještački urinarni sfinkter je jedna od djelotvornih mogućnosti.
Kako radi vještački urinarni sfinkter?
Uređaj je zatvoren hidraulični sistem od tri dijela. Ne zahtijeva bateriju ni struju i ne vidi se izvana.
- Manžeta: postavlja se oko mokraćnog kanala i drži ga zatvorenim.
- Pumpica: kod muškaraca se postavlja u skrotum. Kada je pritisnete, manžeta popušta i možete mokriti.
- Balon za regulaciju pritiska: održava pritisak u sistemu. Nekoliko minuta nakon mokrenja tečnost se vraća u manžetu i kanal se ponovo zatvara.
Za koga je pogodan?
- Muškarci s umjerenom ili teškom, trajnom inkontinencijom nakon operacije prostate
- Pacijenti s trajnim gubitkom funkcije mišića sfinktera
- Odgovarajući pacijenti kojima druge terapije nisu dovoljno pomogle, kao i pojedine pažljivo odabrane pacijentice
- Osobe koje imaju dovoljnu spretnost ruku i kognitivnu sposobnost da koriste pumpicu
Ako postoji aktivna infekcija mokraćnih puteva ili neliječena striktura uretre, prvo se liječe ti problemi. O tome da li je ugradnja prikladna odlučuje se nakon pregleda, cistoskopije i, po potrebi, urodinamskog ispitivanja.
Tok liječenja
- Procjena: na osnovu tegoba, pregleda i pretraga utvrđuju se tip i stepen inkontinencije.
- Operacija: izvodi se u općoj ili regionalnoj anesteziji i obično traje 1–2 sata.
- Oporavak: u prvim sedmicama uređaj ostaje isključen kako bi tkiva zacijelila.
- Aktivacija: uređaj se obično uključuje nakon 4–6 sedmica u ordinaciji, gdje vas učimo kako da ga koristite.
- Praćenje: na redovnim kontrolama prate se rad uređaja i kontrola mokrenja.
Rizici
Kao i kod svake operacije, može doći do infekcije. Osim toga, manžeta može oštetiti mokraćni kanal (erozija), a s godinama se može javiti i mehanički kvar; u tim slučajevima može biti potrebna zamjena uređaja ili ponovna operacija. O mogućim rizicima i očekivanjima detaljno se razgovara prije operacije.
Detaljnije o vještačkom urinarnom sfinkteru: yapayurinersfinkter.com →
Česta pitanja
Da li se uređaj vidi izvana?
Može li se koristiti odmah nakon operacije?
Da li je to trajno rješenje?
Koliko traje operacija ugradnje vještačkog urinarnog sfinktera?
Može li se raditi magnetna rezonanca nakon ugradnje vještačkog urinarnog sfinktera?
Može li se postaviti kateter ako imate vještački urinarni sfinkter?
Posljednja izmjena:
