Eine Fistel ist ein krankhafter Gang zwischen zwei Organen oder zwischen einem Organ und der Körperoberfläche. Sie kann nach Verletzungen, Entzündungen oder Operationen entstehen. Meist wird der Fistelgang operativ verschlossen. Antibiotika, eine Drainage und die Behandlung der Grunderkrankung unterstützen die Therapie.
Fisteln können in vielen Körperregionen auftreten. Für die Urologie sind Verbindungen zwischen benachbarten Organen wie Blase und Scheide von Bedeutung.
Beschwerden
- Austritt von Flüssigkeit aus einem Organ oder aus der Haut (Ausfluss)
- Schmerzen, Druckempfindlichkeit oder Unbehagen in der betroffenen Region
- Unangenehmer Geruch durch Körperflüssigkeiten und Bakterien im Ausfluss
- Rötung, Schwellung oder Ausschlag der umgebenden Haut
- Bei inneren Fisteln je nach betroffenem Organsystem Schluck- oder Atembeschwerden
Ursachen
- Chronisch-entzündliche Erkrankungen wie Morbus Crohn
- Verletzungen und fehlerhaftes Zusammenwachsen von Gewebe bei der Heilung
- Operationen und Komplikationen im Bereich der Naht
- Lang anhaltende Infektionen
Behandlung
Die wichtigste Behandlung ist der operative Verschluss des Fistelgangs. Bei einer Infektion werden Antibiotika gegeben. In manchen Fällen wird ein Stent oder eine Drainage eingelegt, um den Gang vorübergehend offen zu halten. Wurde die Fistel durch eine entzündliche Erkrankung wie Morbus Crohn verursacht, trägt deren Behandlung zum Erfolg der Rekonstruktion bei.
Geeignete Nahttechniken bei Operationen, die frühzeitige Behandlung von Entzündungen und Verletzungen sowie die Kontrolle von Infektionen senken das Risiko, dass eine Fistel entsteht.
Häufige Fragen
Was passiert, wenn eine Fistel nicht behandelt wird?
Kann sich eine Fistel durch Medikamente schließen?
Welcher Arzt ist bei einer Fistel zuständig?
Kann eine Fistel nach der Operation wiederkommen?
Welche Untersuchungen sind zur Diagnose einer Fistel nötig?
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