0532 247 46 79 info@drsenadkalkan.com Teşvikiye, Şişli / Istanbul · Sarajevo
0532 247 46 79 Termin vereinbaren

HoLEP

HoLEP
Kurz gesagt

Die HoLEP (Holmium-Laserenukleation der Prostata) ist ein geschlossener Eingriff bei gutartiger Prostatavergrößerung: Das Gewebe, das den Harnabfluss behindert, wird über die Harnröhre mit dem Laser entfernt. Ein Hautschnitt ist nicht nötig. Das Verfahren eignet sich für kleine wie für große Prostatavolumina.

Mit zunehmendem Alter kann die Prostata wachsen und auf die Harnröhre drücken. Die meisten Patienten kommen wegen häufigen Wasserlassens, nächtlichen Harndrangs, eines schwachen Harnstrahls und des Gefühls, die Blase nicht vollständig entleeren zu können. Reichen Medikamente nicht mehr aus, wird über eine Operation gesprochen.

Wie läuft eine HoLEP ab?

Über die Harnröhre wird ein dünnes Kamerasystem eingeführt. Das vergrößerte Prostatagewebe wird mit dem Holmium-Laser von seiner Kapsel gelöst (Enukleation) und in die Blase geschoben. Dort wird es mit einem speziellen Instrument zerkleinert und abgesaugt und anschließend feingeweblich (histologisch) untersucht.

Für wen ist die HoLEP geeignet?

  • Patienten, deren Beschwerden trotz Medikamenten anhalten
  • Patienten mit wiederkehrenden Harnwegsinfektionen, Blasensteinen oder Harnverhalt
  • Patienten, denen wegen einer großen Prostata eine offene Operation empfohlen wurde
  • Patienten, die blutverdünnende Medikamente einnehmen (nach ärztlicher Abwägung)

Vorteile

Es gibt keinen Schnitt am Bauch oder an der Haut, und das Blutungsrisiko ist gering. Katheterdauer und Krankenhausaufenthalt sind in der Regel kurz. Da das vergrößerte Gewebe weitgehend entfernt wird, ist auch die Wahrscheinlichkeit gering, dass später eine erneute Operation nötig wird.

Nach der Operation

In den ersten Wochen können Brennen beim Wasserlassen, häufiger Harndrang oder eine vorübergehende Inkontinenz auftreten. Diese Beschwerden lassen meist mit der Zeit nach. Häufig gelangt nach diesem Eingriff beim Samenerguss die Samenflüssigkeit in die Blase (retrograde Ejakulation). Mögliche Folgen werden im Gespräch vor der Operation ausführlich besprochen. Hinweise für die Heilungsphase finden Sie im Beitrag Worauf ist nach einer HoLEP zu achten?

Häufige Fragen

Wie lange dauert eine HoLEP-Operation?
Die Dauer hängt vor allem vom Volumen der Prostata ab. Nach Untersuchung und Bildgebung erfahren Sie, mit welcher Dauer in Ihrem Fall zu rechnen ist.
Kann die Prostata nach einer HoLEP wieder wachsen?
Da das vergrößerte Gewebe bis zur Kapsel entfernt wird, ist eine erneute Operation selten nötig. Trotzdem sind Kontrollen in regelmäßigen Abständen empfehlenswert.
Wann kann ich nach einer HoLEP wieder arbeiten?
Wer im Büro arbeitet, kann meist bald wieder einsteigen. Bei schwerer körperlicher Arbeit wird eine längere Pause eingeplant, deren Dauer bei der Kontrolluntersuchung festgelegt wird.
Wie lange bleibt der Katheter nach einer HoLEP?
Der Katheter bleibt meist nur kurz liegen und wird entfernt, sobald der Urin klarer geworden ist. Die Dauer hängt von der Prostatagröße und vom Verlauf nach der Operation ab.
Welche Untersuchungen sind vor einer HoLEP nötig?
Neben der körperlichen Untersuchung können Urinanalyse, PSA- und Blutwerte, Ultraschall und eine Harnflussmessung erforderlich sein. Welche davon nötig sind, wird beim ersten Termin festgelegt.

Zuletzt aktualisiert: