Bei einem Prolaps tritt ein Organ tiefer, weil sein Halteapparat geschwächt oder geschädigt ist. In der Urologie geht es um die Senkung von Beckenorganen wie Blase (Zystozele), Gebärmutter und Enddarm (Rektozele). Behandelt wird mit Beckenbodentraining, Gewichtskontrolle, Physiotherapie, Hormontherapie und bei Bedarf einer operativen Rekonstruktion.
Die Beckenorgane werden von Muskeln und Bändern am Beckenboden in ihrer Lage gehalten. Lässt diese Stütze nach, können Blase, Gebärmutter oder Enddarm in Richtung Scheide absinken. Von einer „Senkung“ spricht man auch bei Bauchwand oder Brust. Auf dieser Seite geht es um den Beckenorganprolaps.
Wie entsteht ein Prolaps?
- Schwangerschaft und Geburt
- Alterung
- Übergewicht
- Häufiges schweres Heben
- Lang anhaltende Verstopfung oder chronischer Husten
- Frühere Operationen
- Erbliche Veranlagung
- Chronische Erkrankungen wie COPD
Beschwerden
Am häufigsten berichten Patientinnen über ein Druck- oder Völlegefühl in der Scheide, manchmal auch über eine tastbare oder sichtbare Vorwölbung. Hinzu kommen können Schmerzen, Urinverlust, Schwierigkeiten beim Wasserlassen und Beschwerden beim Geschlechtsverkehr.
Behandlungsmöglichkeiten
Bei leichter Senkung und bei Patientinnen, die keine Operation wünschen, werden zunächst nicht operative Maßnahmen versucht:
- Beckenbodentraining (Kegel-Übungen)
- Gewichtskontrolle
- Physiotherapie des Beckenbodens
- Hormontherapie nach den Wechseljahren
Bei deutlichen Beschwerden oder wenn diese Maßnahmen nicht helfen, wird eine operative Rekonstruktion geplant. Welches Verfahren geeignet ist, hängt davon ab, welches Organ sich gesenkt hat und wie ausgeprägt der Prolaps ist.
Häufige Fragen
Lässt sich ein Beckenorganprolaps ohne Operation behandeln?
Kann ein Prolaps Harninkontinenz verursachen?
Welcher Arzt ist bei einem Prolaps zuständig?
Wann kann ich nach einer Prolapsoperation wieder arbeiten?
Kann ein Prolaps nach der Operation wiederkommen?
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