Bei einer Harnröhrenstriktur ist der Kanal, der den Urin nach außen leitet, verengt oder blockiert. Sie kann bei Frauen wie Männern auftreten. Die häufigsten Beschwerden sind Pressen beim Wasserlassen, ein schwacher oder unterbrochener Harnstrahl und Nachtröpfeln. Zur Diagnose dienen Untersuchung, Harnflussmessung und Bildgebung der Harnröhre. Die Behandlung reicht je nach Lage, Länge und Ursache der Striktur von der Dilatation bis zur Urethroplastik.
Die Harnröhre ist der Kanal, über den der Urin aus der Blase nach außen gelangt. Verengt sie sich, wird das Wasserlassen mühsamer, und viele Betroffene bemerken es zuerst daran, dass „es nicht mehr so läuft wie früher“.
Beschwerden
- Pressen oder Schmerzen beim Wasserlassen
- Schwacher oder unterbrochener Harnstrahl
- Häufiger Harndrang
- Verlängerte Miktionszeit
- Tröpfelndes Wasserlassen
- Unbehagen oder Schmerzen nach dem Wasserlassen
Ursachen
- Verletzungen der Harnröhre durch Unfälle, Operationen oder Katheter
- Infektionen wie eine Urethritis
- Entzündungen wie Balanitis und Balanoposthitis
- Tumoren der Harnröhre
- Narbengewebe in der Harnröhre
Diagnose
Im ersten Gespräch werden Ihre Beschwerden erfragt, anschließend folgt die Untersuchung. Die Harnflussrate wird mit der Uroflowmetrie gemessen. Um das Innere der Harnröhre und die Lage der Striktur darzustellen, können eine Endoskopie oder eine retrograde Kontrastmitteldarstellung eingesetzt werden.
Behandlung
Die Behandlung richtet sich nach Schwere, Lage, Länge und Ursache der Striktur. Bei den meisten Strikturen ist ein operativer Eingriff nötig. Möglich sind:
- Aufdehnung der Harnröhre (Dilatation)
- Einlage eines Stents
- Operative Rekonstruktion der Harnröhre (Urethroplastik)
Welches Verfahren gewählt wird und bei welchen Strikturen es jeweils bevorzugt wird, erklärt die Seite zur Behandlung der Harnröhrenstriktur ausführlich.
Vorbeugung
Verletzungen der Harnröhre vermeiden, auf Intimhygiene achten, Infektionen früh behandeln lassen und geeignete Techniken bei Operationen senken das Risiko einer Striktur. Wenn Sie eine Veränderung Ihres Harnstrahls bemerken, ist der Weg zum Urologen der richtige Schritt.
