Die rektale Tastuntersuchung (digital-rektale Untersuchung) ist eine kurze Untersuchung, die Auskunft über Größe, Konsistenz und Symmetrie der Prostata sowie über mögliche Verhärtungen oder Unregelmäßigkeiten an ihrer Oberfläche gibt. Zusammen mit dem PSA-Test ergibt sich ein deutlich vollständigeres Bild der Prostata. Selbst bei normalem PSA-Wert kann sie einen Befund aufdecken, der weiter abgeklärt werden muss. Deshalb hat sie ihren festen Platz in der Früherkennung von Prostatakrebs.
Mit zunehmendem Alter steigt die Wahrscheinlichkeit für Prostatavergrößerung, Prostataentzündung und Prostatakrebs. Manche dieser Erkrankungen verursachen im Frühstadium keinerlei Beschwerden. Statt auf Beschwerden zu warten, ist es deshalb sinnvoll, sich ab einem bestimmten Alter regelmäßig untersuchen zu lassen. Ein Teil dieser Vorsorge ist die digital-rektale Untersuchung, umgangssprachlich das „Abtasten“.
Was ist die rektale Tastuntersuchung?
Der Arzt tastet die Prostata mit einem Finger über den After ab und verwendet dabei Handschuh und Gleitgel. So lassen sich Größe, Konsistenz, Symmetrie und Druckempfindlichkeit der Prostata beurteilen und feststellen, ob ihre Oberfläche verhärtet oder unregelmäßig ist. Diese Informationen helfen, manche Prostataerkrankungen frühzeitig zu erkennen.
Wie lange dauert sie, und tut sie weh?
Die meisten Patienten sagen, dass die Untersuchung viel kürzer dauert als erwartet: im Durchschnitt 5 bis 10 Sekunden. Sie ist nicht schmerzhaft, man spürt allenfalls kurz einen Druck. Ruhig zu atmen und die Muskeln zu entspannen, erleichtert die Untersuchung.
Beurteilung zusammen mit dem PSA-Wert
PSA ist ein im Blut gemessener Wert, der mit dem Prostatagewebe zusammenhängt. Ein erhöhter Wert kann auf bestimmte Prostataerkrankungen hinweisen. Werden Tastbefund und PSA gemeinsam beurteilt, ergibt sich ein deutlich vollständigeres Bild. Selbst bei normalem PSA-Wert kann ein Tastbefund eine weitere Abklärung erfordern. Umgekehrt liefert die Untersuchung bei erhöhtem PSA wichtige Hinweise auf die Ursache.
Für wen und wann ist sie sinnvoll?
Prostatakrebs gehört zu den häufigsten Krebserkrankungen bei Männern, und bei Entdeckung im Frühstadium gibt es mehr Behandlungsmöglichkeiten. Männern ab 50 Jahren wird deshalb eine regelmäßige urologische Vorsorge empfohlen. Bei Prostatakrebs in der Familie kann früher damit begonnen werden.
Auch folgende Beschwerden können eine Untersuchung erforderlich machen:
- Schwierigkeiten beim Wasserlassen
- Häufiger Harndrang
- Nächtliches Wasserlassen
- Schwächerer Harnstrahl
Auch bei einem erhöhten PSA-Wert oder einem anderen verdächtigen Befund wird die Untersuchung durchgeführt. Je nach Ergebnis werden bei Bedarf weitere Untersuchungen wie Bildgebung oder Biopsie geplant.
